いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵守 入札 ま
千
く 数
入 札 書
工 事 場 所 工 事 名
成 2 月 2 日
第 回
入 札 金 額
十億 百万
田人町黒田配水管 第 -2号 改良工事
いわき市田人町黒田字戸ノ 地
いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
代理人 氏 名 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵守 入札 ま
千
工 事 場 所 いわき市田人町黒田字戸ノ 地
成 2 月 2 日
入 札 金 額
十億 百万
工 事 名 田人町黒田配水管 第 -2号 改良工事
入 札 書
第 回
再度入札用
私 今般都合によ を代理人 次 工事等につい 入札及び見積に関 一切 権限を委任 ま
工事等名称
委 任 者 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
いわき市水道事業管理者 様
㊞ 代理人印
田人町黒田配水管 第 -2号 改良工事
成 2 月 2 日 再度入札用
委 任 状
工 事 費 訳 明 細 書
直接工事費 A=B+（+）+E+F
φ75 RRHIVP-L
配水管 設工 1 式
B
100A SUS
水管橋設置工 1 式
（
給水管切替工 1 式 ）
舗装本復旧工 1 式 E
既設管撤去工 1 式 F
共通仮設費 G
現場管理費 H
一般管理費等 I
工事費 計 J=A+G+H+I入札金額
消費税 8 ％ K=J*8%未満切捨
合計 L=J+K
※ 枠内を記入してください。
金 額 摘 要
労 力
名 称 名 称 容 材 料 形 状 寸 法 数 量 単位 単 価
商号又 名称
工 事 名 工事場所 工 期 予定
田人町黒田配水管 第549-2号 改良工事 いわき 田人町黒田字戸ノ 地 成 28 8 月 2 日から 成 29 2 月 28 日ま
入札書等 郵送に使用す 先等
定入札書及び公告 指 す 書類を郵送す 際 次 名等を切 取 封筒に貼付し 郵送し ください
[表面]
０－
日 郵便株式会社 いわき郵便局留
いわき市水道局 総務課 行
入札書等在中
公 告 番 号
24
工 事 名 田人町黒田配水管 第549-2号 改良工事 開 札 日 成2〒 】月2】日 水
キリトリ線
[裏面]
差出人
住 所 商号又 名称 代表者職氏名 電定話定番定号 ファックス番号
キリトリ線
